Florid osseous dysplasia: report of a case presenting acute cellulitis

In this review, we examined a 45-year-old Asian man who had been diagnosed with florid osseous dysplasia (FOD) of the mandible and acute perimandibular cellulitis. This presentation occurred after a history of off-and-on swellings of the jaw and multiple treatments received at another hospital. An aggressive resection of the jaw was planned;however, the patient denied the treatment and came to our clinic to seek a second opinion. The patient was successfully treated by conservative surgery and antibiotic treatment with preservation of the jaw integrity and the mandibular neurovascular canal. Intraoperatively, a piece of a calcified mass was removed and submitted for histopathological examination. The specimen showed woven bone and densely sclerotic mass of calcified materials exhibiting reversal lines and inflammatory cell infiltration of the connective tissue. The definitive diagnosis was FOD with a secondary infection. Treatments for FOD were discussed

The dynamics of gene expression changes in a mouse model of oral tumorigenesis may help refine prevention and treatment strategies in patients with oral cancer.

A better understanding of the dynamics of molecular changes occurring during the early stages of oral tumorigenesis may help refine prevention and treatment strategies. We generated genome-wide expression profiles of microdissected normal mucosa, hyperplasia, dysplasia and tumors derived from the 4-NQO mouse model of oral tumorigenesis. Genes differentially expressed between tumor and normal mucosa defined the "tumor gene set" (TGS), including 4 non-overlapping gene subsets that characterize the dynamics of gene expression changes through different stages of disease progression. The majority of gene expression changes occurred early or progressively. The relevance of these mouse gene sets to human disease was tested in multiple datasets including the TCGA and the Genomics of Drug Sensitivity in Cancer project. The TGS was able to discriminate oral squamous cell carcinoma (OSCC) from normal oral mucosa in 3 independent datasets. The OSCC samples enriched in the mouse TGS displayed high frequency of CASP8 mutations, 11q13.3 amplifications and low frequency of PIK3CA mutations. Early changes observed in the 4-NQO model were associated with a trend toward a shorter oral cancer-free survival in patients with oral preneoplasia that was not seen in multivariate analysis. Progressive changes observed in the 4-NQO model were associated with an increased sensitivity to 4 different MEK inhibitors in a panel of 51 squamous cell carcinoma cell lines of the areodigestive tract. In conclusion, the dynamics of molecular changes in the 4-NQO model reveal that MEK inhibition may be relevant to prevention and treatment of a specific molecularly-defined subgroup of OSCC

Réparation des séquelles des traumatismes du tiers moyen de la face (utilisation du lifting centrofacial)

Une ptose des tissus prémalaires peut être observée au décours de certains traumatismes du tiers moyen de la face, en particulier ceux qui concernent l' os malaire. Les causes de cette séquelle sont analysées comparativement à celles d' un vieillissement physiologique. Un mécanisme plurifactoriel de la ptose des tissus prémalaires se dégage de cette analyse. La technique de lifting centrofacial est classiquement utilisée pour traiter la ptose des tissus prémalaires résultant d' un vieillissement physiologique. Cette technique a été transposée chez neuf patients pour traiter cette ptose séquellaire. Elle apporte une amélioration clinique nette sans toutefois régler tous les aspects de la ptose, et doit être complétée par d' autres procédures chirurgicales. La technique de lifting centrofacial est une indication de première ligne dans le traitement de ces séquelles, avant la réalisation de gestes complémentaires.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocSudocFranceF

Neuropathies optiques post-traumatiques (Un syndrome de la loge orbitaire ?)

LE KREMLIN-B.- PARIS 11-BU Méd (940432101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Privation d'acétylcholine dans des souris génétiquement modifiées (effets sur le développement embryonnaire et sur le comportement moteur)

L acétylcholine (ACh), synthétisée par la choline acétyltransférase (ChAT), est l effecteur de la transmission neuromusculaire, et un régulateur du système nerveux autonome. Elle est aussi impliquée dans la mise en place et le maintien du phénotype de nombreux tissus non neuronaux. Un défaut dans le métabolisme de l ACh peut être incriminé dans la pathogénie de maladies du système nerveux dans lesquelles une mort neuronale anormale est observée. Afin d étudier le devenir des neurones cholinergiques inactivés in vivo, une lignée de souris mutante a été générée, dans laquelle le gène codant la ChAT est invalidé dans environ 50% des motoneurones du tronc cérébral et de la moelle épinière. En dépit de leur incapacité à synthétiser l ACh, ces motoneurones survivent pendant au moins 3 mois. Ces animaux développent un phénotype anormal qui prédomine sur l appareil locomoteur et constitue un modèle de vieillissement musculaire prématuré. Dans une seconde lignée de souris, le gène ChAT est inactivé de façon constitutive dans tout l organisme. Ce modèle permet d observer, in vivo, le rôle développemental de l ACh. Les animaux mourant à la naissance, seule l étude des embryons est possible. Si certaines malformations analysées, entre autres ostéo-articulaires, proviennent du déficit fonctionnel lié à l absence de neurotransmission cholinergique, nous émettons l hypothèse que d autres anomalies tissulaires (musculaires, épithéliales), sont dues à l inactivation du système cholinergique non neuronal. Nous montrons, par ailleurs, qu un taux normal d ACh est indispensable à une sécrétion normale de GH embryonnairePARIS-BIUP (751062107) / SudocPARIS-BIUSJ-Physique recherche (751052113) / SudocSudocFranceF

Clinical relevance of systematic human papillomavirus (HPV) diagnosis in oral squamous cell carcinoma.

International audienceABSTRACT: Head & Neck Cancer (HNC) is one of the most common malignancies worldwide and among oral neoplasias about 90-92% are squamous cell carcinomas (OSCC). Alcohol and tobacco consumption have been recognized as the main risk factors for development of OSCC. However, 10 to 20% of patients suffering from OSCC have no history of use of these substances. Clinico-pathological evidence suggests that we are dealing with virally-induced cancers, and that HPV should not be a relevant candidate. A systematic search of HPV in OSCC has no real relevance in current clinical practice even although it is still relevant in organized research protocols. Further studies are ongoing, with the aim of identifying other infectious agents, including viruses, in OSCC

Schwannome de la langue : à propos d’un cas et revue de la littérature

Les schwannomes ou neurilemmomes sont des tumeurs bénignes encapsulées, le plus souvent solitaires, issues des cellules de Schwann des gaines nerveuses. Dans la région cervico-faciale, 1 % des schwannomes sont retrouvés dans la cavité buccale et surtout sur la langue. Les auteurs rapportent le cas d’un schwannome localisé sur le bord latéral gauche de la langue. Une exérèse chirurgicale complète a été réalisée, et l’examen histopathologique de la pièce opératoire était en faveur d’un schwannome. Les suites ont été simples, et après 4 ans de recul, le patient ne présente pas de récidive. Le diagnostic positif repose sur l’examen histopathologique. Le traitement consiste en une exérèse chirurgicale complète, les récidives sont exceptionnelles. (Med Buccale Chir Buccale 2009 ; 15 : 195-198)

Paul Tessier facial reconstruction in 1970 Iran, a series of post-noma defects

International audienceBackground : Paul Tessier was a pioneering plastic surgeon who founded craniofacial surgery and had an international influence in the field of reconstructive surgery. We reviewed his techniques in the reconstruction of post-noma defects in Iran in the late 1970s.Patients and Methods : We studied a series of 23 patients operated on by Tessier from 1974 to 1978 in Iran (property of Association Française des Chirurgiens de la Face). They all suffered from noma in childhood with major facial defects.Results : Ten suffered from simple lip and cheek defects, nine also from nose defects and four from extensive facial defects. Abbe flaps were used in 15 patients to reconstruct the lips completed by commissuroplasty in six patients. Nose defects were reconstructed with nasofrontal flaps (ten cases). The outer cheek was reconstructed with a rotation flap (four cases), or with a frontotemporal flap (six cases). The inner cheek was reconstructed using a Barron−Tessier myocutaneous flap (ten cases). Of the 23 patients, flap necrosis occurred in five cases.Conclusions : Tessier was a pioneering plastic surgeon who used local flaps to reconstruct these important facial defects. He had a high rate of success, although nowadays local flaps are commonly replaced by free flaps